眾所周知，懷孕早期謹慎用藥，因為某些藥物可影響生殖細胞質量，特別是抗腫瘤藥、抗生素和激素類藥、抗焦慮或抗抑鬱藥物等，這些藥物可導致胎兒畸形、胎死宮內或流產，所以懷孕早期用藥一定要謹慎，那懷孕期必須用藥時該怎麼辦。

 

為什麼從備孕期就應該謹慎用藥？

第一，受精之前和受精過程中若服用毒害生殖細胞的藥物，會使得生殖細胞發生畸變或死亡，從而引起女性不孕或流產；

第二，受精卵著床前服藥影響比較小，不過母體中毒可能會引起早期流產；

第三，受精後2~8周是胚胎期，此時間段正是胎寶寶器官生成黃金期，若服用藥物可能會引起胎兒畸形或流產；

第四，胚胎9週之後轉化為胎兒，除了中樞神經系統和生殖系統沒有發育外，大多數器官已經生成，服用藥物可能會產生毒性反應，導致胎兒畸形或胎死宮內，所以從備孕期用藥就應該謹慎。

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1、皮膚過敏用藥

懷孕後皮膚變得敏感，接觸過敏原後可能會出現皮膚過敏，這種情況下應在醫生指導下選擇用含低濃度糖皮質激素類的軟膏，如爐甘石洗劑或可的松等。

 

2、抗生素

阿奇黴素、頭孢類以及阿莫西林等對胎寶寶並沒有明顯的影響，可以在醫生指導下足量足療程用藥。通常病毒性感冒屬於自限性疾病，一般一星期左右就能好轉，無需服用抗生素。但病毒性感冒急劇惡化，必須使用抗生素時優先選擇奧司他韋。陰道受到真菌感染的孕婦，應合理用抗真菌藥物克黴唑。

3、補鈣和補鐵藥

飲食結構不合理，易使得孕婦體內缺乏鈣和鐵，這種情況下應在醫生指導下補充鈣片和鐵劑。

4、退燒藥物

只要體溫沒有達到38.5℃就無需用退燒藥，採取物理退熱法，如溫水擦浴、退熱貼等。若體溫達到39℃以上，還需按照醫囑服用解熱鎮痛藥，首選對乙酰氨基酚，相對來說對胎兒比較安全。懷孕早期不能用含偽麻黃鹼的感冒藥，如利巴韋林。

5、便秘

不少孕婦被便秘所困擾，通過喝水和吃膳食纖維仍然無法改善便秘問題，優先選擇乳果糖，其次是開塞露。

 

6、痔瘡

孕婦是痔瘡高危人群，痔瘡發作時可以用肛門塞藥，優先選擇對胎寶寶沒有任何影響的複方角菜酸酯栓。

溫馨提示

整個懷孕期並不是不能用藥，不過用藥時必須有明確的指徵，防止出現不必要的用藥。在醫生指導下，根據病情正確服用藥物；用藥做到精而簡，不可聯合用藥；月經停止5~12週之內不能隨意用藥；優先選擇最低的有效劑量以及最短的藥物療程。整個懷孕期用藥的目的並不是根治疾病，而是控制症狀，避免疾病損害母體健康。總而言之，孕期用藥並不是洪水猛獸，不能因為恐懼和害怕而逃避用藥，從而耽誤病情治療。